天然歯 VS インプラント

こんにちは！河原です。



今日の東京はすごくいい天気で、行楽日和！




えっ？？！東京？







インプラント界の常識は、



１年でころっと非常識になるくらい、早いです。



4・5年前、“インプラント周囲炎”なるものが存在すると騒がれだし、



最近では、初期歯周治療や、術後メンテナンスを怠れば、



あっという間に進行するとか、しないとか・・・。



今日は、ブランネットワークス主催、




BRAUN　Oral-B（電動歯ブラシが有名）協賛の、




http://oralb.braun.co.jp/products/oral/product/5000.html
サンプルで頂いたので、宣伝しときます（笑）



『歯科臨床の最先端を学び、触れる、2日間』



と題された、勉強会に参加してきました。




この手の最先端と称される勉強会は、

東京でしかないのが難点で・・・。



しかし、行けば何かと得られることは大きく、

今回はインプラント周囲炎に対しての、



最先端の知見がどのようなものか覗いて来れてよかったです。




やれやれ・・・最近の起こった事象には、



治療のエビデンスなるものはある訳もなく、



勉強会の演者の診察室で起こった出来事を、



自分のクリニックで起こったと仮定して、頭を巡らす。



日々、勉強ですね。





『　天然歯VSインプラント　』




今回の勉強会でも、抜歯基準がTOPICでした。

今や、歯周再生治療が花ざかりの今、




当院でもGBR法を駆使して、骨を誘導したりするわけですが、




なんといっても健康な歯であれば、インプラントなんていらないわけです。




しかし、不幸にも失った時のオプションとして、




インプラントの選択のないクリニックは、




今の時代、患者さんの満足度合いは低いと考えます。





インプラント体の性能も良くなり、



それ（天然歯・インプラント）を支える骨をも誘導できるテクニックを有していれば、



かなりの期待に応えられるのではないかと考えています。



ですから、



“残せる歯はしっかり残し、残せない歯は早く判断して抜歯”



その後、骨を誘導したりする治療を施すことで、



快適な口腔環境を作る手助けができればと考えています。





1983年6月7日に、日本で公式に初めてインプラントが埋入されて、今年で30年。




まだまだ新しい治療と考えるか、もう確立されてきた治療と考えるか。



これからも、インプラント治療で、１人でも多くの方に、



“噛める喜びを噛みしめていただきたい”



と思いながら、日々臨床に精進していきます！

　

 

インプラント手術にファインプレーは必要か？

こんにちは！河原です。



毎週木曜日は、インプラントの手術日です。



本日は、特に落ち着いて、ゆったりとできる手術でした。




何故なら・・・




僕は、コテコテの阪神ファンです。




野球の試合を観てると、




1試合に何度か、これぞプロというか、




華やかなファインプレーに、歓声を上げることや、





相手の選手にされたのであれば、





軽く舌打ちをするものです。







インプラント手術を数百本植立できるようになると、




インプラント医が、よく陥りやすい病気があるそうです。




あるそうです・・・。とは・・・




僕じゃないからです。




数百本植立していくと、どんなケースでもできるような錯覚に陥りやすくなります。




しかし、落ち着いて考えてみると、セオリーを無視して、




術者よがりなオペをしてることが




多く見られるようになるそうです。




まさしく、勘違いやおごりなわけですが・・・





例えば、歯を抜いてすぐにインプラントを埋めるとか、





骨が十分ないところに、無理に広げて埋めるとか、





隣の歯に大きな感染病巣があるのに、埋めるとか、





骨がまだしっかり出来てないのに、




患者さんにせかされて、埋めるとか・・・・。




一見、早く埋めてファインプレーに患者さんには見えるかもしれません。




しかし、僕は今日のケースのように、




初心者でも埋めれるようなケースにしてから、




安全に、早く、美しく、埋めます。




全然、カッコよくないし、患者さんも待ちくたびれます。




本日の２ケースですが、




根っこが割れて抜歯したケースと、

グラグラしてる歯を抜いたケース。

両方GBR法にて4ヶ月以上放置して、





母骨（自分の骨）と抜いたところが、





区別することが難しいくらいにしての植立です。





患者さんも術者も全くのストレスフリー。




午後の男性の患者さんには、あまりの速さと、全くの痛みのなさに、





握手を求められました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　今は、9mmのショートインプラントで、十分！安全第一。

インプラント治療において、僕の考えは、




インプラント手術にファインプレーはいらない。





ハードなケースを、自分の持てるオプション術によって、




初心者の先生にもできるような症例に変えて、





患者さんにとって、安全で体に優しい手術にすることが、





本物のインプラント医ではないのかなと思います。




だから、早く手術したい気持ちを抑えています。





“急いては事を仕損じる”




2ケースとも、縫合終了まで、




20分といらない気持ち良いオペでした。




相変わらず６年間、術前に神棚に向かっての、

お祈りも欠かさずやっています。




お祈りしたら、あとは神様と共に、




聖なる手術に向かいます。





やることを精一杯したなら、




後の結果は神のみぞ知るというところでしょうか。




プロ野球の世界でも、




ひょっとしたら下手なので一歩スタートが遅れて、




ファインプレーに見えるだけだったりするかもしれませんね。



分野が違うのでわかりませんが・・・。

目的を持って、行動することの意義



こんにちは！河原です。

本日は節分ですね！

旧暦では明日から新年。

なにかと忙しく、

なかなか神頼み（笑）にも行けないくらい忙しい、

毎日なのですが、

一念発起して、由緒ある神社と、

仕事に関わる神社に参拝しようと思い、

眠い目をこすりながら、朝６時台に起床して、

一路、奈良県桜井市に向かいました。

ここには、日本最古級の神社があります。

その神社とは、

『大神神社（おおみわ）』

 



 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

三輪素麺でも有名なこの地ですが、

 

奈良にどっぷり根を張っている僕としては、

まず外せない神社です。

節分ということで、朝の7時半頃でも、結構参拝者はいました。

朝の空気は清々しく、参拝道に漂う、

マイナスイオンを胸いっぱいに吸い込むと、

自然と勇気が湧いてくる感じがするのは、パワースポットならではですね。

次に、車で10分ほどの大和神社で、そこそこ参拝して、

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

           




（戦艦大和の由来の神社）

 

 

本日のもうひとつの、楽しみの場所に向かいました。

そこは、歯の神社なのです。

職業を支えてくれる、神様がいることは知ってましたが、

お恥ずかしながら、灯台下暗しで、

奈良に歯の神様がおられることは、

ネットで探さなければ、

絶対に知ることがなかったと思います・・・。

調べていくと、大和神社の近くであることはわかるのですが、

住所なし。

天理市中山町公民館前とだけ・・・ナビにもアバウトな位置だけで、

車すら入れそうなところじゃないみたいでした。

しかし、ここまで来て引き返すのも、嫌だったので、

近くに車を置いて、スマホ片手に散策しました。

今日の奈良は、ポカポカ日和。

日頃、全く運動らしい運動をしてない僕にとって、

不思議とスタスタ自然に足が動き気持ちの良い時間でした。

なんか、古墳ぽいところにありそうで、

吸い寄せられるように

20分ほど散策した後、たどり着きました。

そこは、まさしく穴場！！！

歯科関係者なら、是非、訪れて欲しいかな。

でも、内緒にしたいくらい。

鄙（ひな）びてるのに、パワーに溢れている場所でした。

その神社の名前は

『歯定神社（はじょう）』

 
拡大してみてね！
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 （犬歯に小臼歯？？）

 

 

この神社の由緒は諸説あるみたいですが、

ゆらゆら揺れる歯（歯槽膿漏）に困った人たちを救う神社であったようです。

大和神社末社：歯定神社（はじょう）

祭神　大己貴神（おおなむちのかみ）、 　　　　 少彦名神（すくなひこなのかみ） 例祭　１月１５日

御旅所社の西隣にある。 　春日造りの本殿に切妻造りの拝殿を備える。 　拝殿前に、注連縄（しめなわ） をまいた石が3個据えられている。 人の前歯や犬歯、臼歯を連想させる形の石である。

http://sakuwa.com/p45.html

少彦名神は医療とお酒の神様っていうのも、好き！

歯を定める（きめる・しっかりさせる）神社。

なんて素晴らしいところが、奈良にはあるんだろう！

 

 

 

 

 

 

 

 

 

（インプラント石と名づけました（笑）！！！古の人がインプラントを予言？）

 

 

 

 

一人感動し、これからの歯科医人生で、方向性がぶれそうな時、

この神社にお参りに来て、

考えを定めたいと心から思いました。

今日の体験は、必然のできごとのように思います。

勝手に、自分でご縁を感じているだけかもしれませんが、

地図にもあまり載っていない場所に




誰にも訊かずにたどり着けたのは、

目的がはっきりしてたからだと思います。

目的がはっきりしてない時に動いたなら、

 

自分をごまかすことも簡単ですし・・・。

今までは、まず動けば変わると思ってましたが、

そこに、目的を付け加えることで、

より高度な達成感が生まれることが、

わかったような気がします。

先週の日曜日、始発の新幹線に乗り、

 

 

 

 

 

 

 

 

（米原大雪）

 

 

東京八重洲のデンツプライIHの研修室にセミナーのお手伝いに行きました。

歯科学研究所のインプラントコーディネータ認証セミナーと

インプラント衛生士認証セミナーが

まる１日行われました。

日曜日にもかかわらず、両コースとも参加者でいっぱい。

 

 

 
 
 

 

 

 

 

 

 

　　（植立実習）

 

 

キャンセル待ちも出てるようで、

 

 

 

　　　　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　


（インプラント衛生士講座）

 

コメディカル部門の盛況さは目を見張るものがあります。

歯科界の宝である、コメディカルの人財を、




今後どのように伸ばしていくかは、

僕の働きにもかかってくるところで、
 

歯科医人生をかけて教育を充実させていかねばならないなと、

考えています。

7/7の学術大会でも、そのへんのことに言及してみたいと思っています。

 

翔デンタルの屋上から見える景色が大好きで、よくボーッと見てます。

おやっ？！！！火事？

 

 

 

 

 

 

 

 

 

雲っていいですね。なんか自由で。

目標は自分を幸せにする。

こんにちは！



河原です。



気づけば、1月もあと１週間。



何事も始めが肝心ということで、



年頭にあたり5つ、目標を作ってみました。



みなさんも、年始にあたり目標を作った方も多いかもしれません。



しかし、年末に覚えていることはほとんどないですよね・・・。



だから、今年は何かに書きとめておいてください。



それは、自分への応援になります。



ゴールから逆引きで、今日何をしなければならないかを考えていく。



そんな人生にしたいものですね！



まず！



【一つ目】


7月7日（日）に東京のステーションコングレスにて、


“第8回　歯科学研究所　インプラント部会　学術大会”


の大会長を務めるにあたり、



例年の1.5倍以上（１５０名）の参加者を集め、成功させる！






【二つ目】

真のインプラントコーディネーターの存在意義を歯科界に定着させる。





【三つ目】

自ら考えて、成長できる組織を作る。（CSとESを真剣に考え、実行する）





【四つ目】

体に良い物を積極的にたべて、健康な体をつくる。





【五つ目】

ガンダムのように誰からも愛され、かっこいい歯科医になりたい。www





お正月に、東京に行ってきました。

 

（33年間変わらず憧れの存在とのツーショット・・・18mあります）

 

 

 

（背中の４基のバーニア・・・たまらん）

 

　　　　　　　　　　　　　　　        　（　森ビル（六本木ヒルズ）屋上よりMt.FUJIを望む）



おのぼりさん（ハトバス）ツアーしてきました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　           （浅草駅よりスカイツリーを眺める）

　　　　　　　（スカイツリー634m地点よりまた、富士山。
　　　　　　　　　　　　　あっ、スカイツリーは、はとバスが団体で入れて待ち時間なし。）


僕は、富士山がよっぽど好きみたいです・・・はい




日本一に憧れます。




どんなにニッチでも、これは誰にも負けないぞ！というものを




歯科の中で追求していきたいです。











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